استفسار

[رهـــــــــــــــف]

سؤالي هو
رجل عمره 70 سنة اكتشف فجأه انه مصاب بتليف الكبد(لا يتعاطى المسكرات)
؟هل يمكن الشفاء منه؟ وماهي مضاعفاته؟
علام انه الان اصيب بدوالي المريء؟
ارجو الافادة.....ولكم جزيل الشكر.

[رهـــــــــــــــف]

الاخوة والاخوات المسؤلين:
نقدر جهودكم في البحث والرد
لكن يبدوا ان سؤالي صعب و يحتاج الى مختص...هلا دللتموني على موقع اجد فيه الاجابة؟؟
مع الشكر

[ام دحموني]

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

اختي الحبيبة رهف

شفى الله مريضك وعفنا واياكم من كل سوء

امهليني بعض الوقت للبحث

قد تفيدك المعلومات التي في هذين الرابطين

زراعة الكبد (http://www.bab.com/articles/full_article.cfm?id=4333 )

الالتهاب الكبدي سي ..والبحث عن شفاء ناجح (http://www.islam-online.net/complet...agazineID=13973 )

[رهـــــــــــــــف]

العزيزة ام دحموني
شكرا على الاهتمام وجزاك الله خيرا
سأبحث في الرابطين......ولك الشكر

[أم زياد]

أسبابه

ادمان الخمور و الاصابة بفيروس سى هما أهم عاملان يتسببان فى تليف الكبد
الاصابة بالفيروسات المختلفة منها بى وسى وهناك فيروس دى وهو عادة يصيب المرضى المصابين من قبل بالفيروس بى
وهذه الفيروسات تتسبب فى التهاب الكبد ثم الاصابة المباشرة فيه ثم تليفه
خلل فى الجهاز المناعى يتسبب فى وجود اجسام مضادة من داخل الجسم تهاجم خلايا الكبد مباشرة وتتسبب فى تدميرها
تجمع الدهون بداخل الكبد بنسبة كبيرة وتتراكم لتكون بؤر مما يسبب اصابة الكبد بالتليف أيضا ويكثر هذا فى مرضى الكبد ممن هم مصابين بالسكرى .مرضى الشرايين التاجية...السمنة وكذلك مرضى نقص البروتين
انسداد القنوات الصفراوية وهى القنوات المسئولة عن نقل الصفراء الى خارج الكبد ونتيجة ذلك تتراكم الصفراء وتتجمع وتتسبب فى فى تدمير خلايا الكبد
ويحدث انسداد القنوات الصفراوية فى حديثى الولادة نتيجة عدم وجودها من أساسه او وجودها ملتهبة ومصابة بالتليف
فى الكبار يحدث ذلك نتيجة التهاب فى هذه القنوات ثم يعقبه انسدادها وتلفها وكذلك قد يحدث ذلك عقب جراحة ازالة المرارة والتى قد يصحبها اصابة القنوات بطريق الخطأ وينتج الالتهاب والتليف
الأدوية .........السموم ..........الاصابة بالميكروبات المعدية المختلفة:
عند تناول بعض الأدوية ينتج عن ذلك تفاعلات شديدة قد يتأثر بها الكبد
التعرض لفترات طويلة للسموم المختلفة فى البيئة المحيطة مثلا دخان المصانع .......المواد الحافظة والملونة للطعام
الاصابة بمرض البلهارسيا ................أيضا تكرار الاصابة بنوبات هبوط القلب المتكررة يصحبها عادة احتقان الكبد ثم بعد فترة يصاب الكبد بالتليف

[أم زياد]

أعراضه
كثير من المرضى المصابين بتليف الكبد لا تظهر اعراض المرض عليهم فى مراحله المبكرة
ومع ذلك فان الخلايا المتليفة عندما تحل محل الخلايا السليمة فان وظائف الكبد تبدأ فى الهبوط وبالتالى يبدأ المريض فى المعاناة من الآتى:

شعور مستمر بالاجهاد والارهاق
احساس بالتعب من أقل مجهود
فقدان الشهية
غثيان
ضعف عام
فقدان للوزن


ومع تطور المرض تبدأ المضاعفات فى الظهور وفى بعض الناس تكون المضاعفات للأسف الشديد هى بداية التنبيه للاصابة لامرض


المضاعفات

الاصابة بالاستسقاء والتورم وهى عبارة عن فشل الكبد فى وظيفة معينة ينتج عنها تجمع الماء بكميات كبيرة بداخل الجسم فى البطن ويسمى الاستسقاء وبالقدمين ويسمى التورم او الاديما

الاصابة بالنزيف لأقل سبب وحدوث نوع ما من السيولة فى الدم وما يعقبها من بطء تجلط الدم لأقل جرح نتيجة قلة المواد المسئولة عن التجلط فى الدم والتى كان ينتجها الكبد من قبل وعجز عن تكوينها الآن

الاصابة بمرض الصفراء وهو تلون الجسم وبياض العين باللون الأصفر

حكة فى الجلد

حصوات فى المرارة

ان الكبد هو العضو الأساسى المسئول عن تخليص الجسم من السموم ونتيجة فشله الآن فينتج عن ذلك تراكم السموم بنسبة كبيرة فى الدم وبالتالى فانها تصل الى المخ و تبدأ الوظائف العقلية فى التأثر من بطء فى التركيز والاصابة بالغيبوبة وتغيير عام فى الحالة النفسية والعقلية و تغيير فى النوم.........

زيادة تفاعلات الحساسية وظهور أعراض السمية لاى دواء يتم تناوله

ظهور الدوالى:
ان سرعة تدفق الدم عبر الاوردة تقل مع حدوث تليف الكبد ............. وخصوصا الدم الآتى الى المرئ والمعدة ونتيجة بطء تدفق الدم فانه يتجمع فى أوردة المرئ والمعدة ويسبب ثقل عليها وبالتالى فان هذه الأوردة تتضخم
هذه الاوردة المتضخمة هى ما تسمى الدوالى
وهذه الدوالى تتصف بانها ذات جدار رقيق و يكون ضغط الدم مرتفع بداخلها وبالتالى فهى معرضة للانفجار فى أى وقت وينتج عن انفجارها نزيف حاد فى المرئ والجزء العلوى من المعدة والذى قد يهدد الحياة ويتطلب تدخل طبى سريع وشديد

بعض المضاعفات الاخرى للمضاعفات الأساسية مثلا استسقاء البطن ينتج عنه الاصابة بالعدوى البكتيرية
كذلك الفشل الكبدى ينتج عنه قصور فى وظائف الكلى ثم فشل كلوى وعادة يصحب تليف الكبد تليف فى الطحال ........... أيضا كما سبق الذكر فان تليف الكبد يعقبه دوالى بالمرئ


نقطة اخرى
ان تليف الكبد هذا مراحل والانسان يستطيع الحياة ب 40% فقط من الكبد أى ب 60% تليف
اما عند حدوث تليف بنسبة اعلى او امتداد التليف ليشمل الكبد كله فان هذا ما ينتج عنه ما يسمى بالفشل الكبدى والذى يتطلب زراعة الكبد وهو الحل الوحيد لهذه الحالة

[رهـــــــــــــــف]

أم زياد جزاك الله كل خير
اجابتك كافية ووافية
وجنبك الله ومن تحبين كل مكروه.

[أم زياد]

شكرا لك عزيزتى رهف ودعواتى للمريض بالشفاء العاجل من الله ولجميع مرضى المسلمين

بقيت نقطة:

العلاج
ان حدوث تدمير لجزء معين من الكبد او للكبد كله للأسف لا يمكن استرجاعه ثانية ولكن المهمة الأساسية للعلاج هى الحفاظ على الجزء السليم وايقاف التليف الى الحد الذى وصل اليه أو على الأقل عند حدوث تليف تام فان مهمة العلاج هى علاج المضاعفات او تقليل ظهورها

بداية يجب اعتماد نظام غذائى صحى متوازن تقل فيه الدهون والمواد التى تضر الكبد ويكون بمعرفة الطبيب
يجب الامتناع تماما عن الكحوليات والتى تسبب تليف مباشر للكبد فى هذه المرحلة

علاج سبب تليف الكبد مثل علاج الفيروس أو هبوط القلب أو ...............

علاج المضاعفات:
للاستسقاء:
تناول الطعام القليل بالصوديوم وهو العنصر الذى يزيد من تجمع الماء فى الجسم واستخدام العقاقير المدرة للبول والتى تقلل من تجمع السوائل فى الجسم
استخدام غذاء قليل البروتين والذى يسبب تراكم السموم فى الجسم
وقد يصف الطبيب ملينات لامتصاص وازالة السموم من الأمعاء

عند حدوث فشل كبدى تام كما قلنا من قبل يكون العلاج الوحيد والحتمى هو ازالة الكبد المريض وزراعة كبد من متبرع

وملحوظة هامة جدا هى أن مريض الكبد مهما كانت الاصابة بسيطة فى الكبد
يجب ويجب ويجب عدم تناول اى مستحضر دوائى بدون استشارة الطبيب حتى ولو قرص بسيط لعلاج الصداع لا يجب أبدا تناوله بدون استشارة الطبيب فقد يتسبب هذا القرص الصغير فى زيادة التليف وتفاقم المضاعفات